Prix de la doxycycline
Doxycycline
L’utilisation de Doxycycline est principalement basée sur le rapport bénéfice / risque et la sécurité. Il n’y a pas de données provenant d’études à grande échelle permettant de déterminer les rapports bénéfices / risques et la sécurité dans le traitement des infections à HBV et des infections à HCV chez les patients présentant des facteurs de risque d’infection à HBV ou au HCV ou d’autres pathologies. La Doxycycline doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant des affections préexistantes ou des facteurs de risque d’infection à HBV ou au HCV. En cas de suspicion de maladie hépatique ou hépatique avancée, le traitement par la Doxycycline doit être arrêté et une analyse de la fonction hépatique doit être effectuée régulièrement. Les effets indésirables observés lors des études de phase III ont été le plus souvent des réactions allergiques ou des réactions d’hypersensibilité. Des réactions cutanées sévères et des réactions cutanées sévères (réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS) ont été signalées. Dans ces études, la Doxycycline a été associée à un risque accru de réactions d’hypersensibilité telles que des réactions d’hypersensibilité médicamenteuse, un syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse, des réactions anaphylactiques, des réactions anaphylactoïdes, des éruptions cutanées, des réactions cutanées graves, des ulcères cutanés et des lésions oculaires. Des cas d’érythème polymorphe, de dermatite exfoliative, de syndrome de Stevens-Johnson et de nécrolyse épidermique toxique ont été rapportés. Des réactions cutanées sévères, y compris un syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse, des réactions anaphylactiques et des éruptions cutanées, ont été signalées dans des études de phase III et des rapports de cas de patients recevant la doxycycline ont été rapportés.
Chez les patients ayant une insuffisance rénale chronique, une administration concomitante de doxycycline doit être envisagée. La posologie recommandée pour la doxycycline chez les patients atteints d’insuffisance rénale est de 20 mg à 200 mg trois fois par jour en l’absence de fonction rénale altérée.
Des études cliniques et des rapports post-marketing ont identifié des cas de myasthénie grave, une maladie de Lyme, une maladie de Kawasaki, des troubles hématologiques et un syndrome de Steven-Johnson chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée ou sévère avec une fonction rénale diminuée. La dose quotidienne totale de doxycycline doit être limitée à 200 mg chez les patients atteints d’insuffisance rénale modérée. Les patients doivent être surveillés pendant et après le traitement pour détecter les signes et les symptômes de myasthénie grave. Les patients atteints de myasthénie grave doivent être étroitement surveillés pendant le traitement par doxycycline pour les signes et les symptômes de myasthénie grave, notamment les dysautonomie ou les anomalies de la fonction respiratoire et de la fonction cardiaque.
Doxycycline: Utilisation chez les enfants
Les données cliniques sur les effets indésirables des enfants recevant de la doxycycline pendant plus de 4 semaines n’ont pas été disponibles.
Dans les études pédiatriques, les enfants traités par la doxycycline ont présenté des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, ainsi que des infections de la peau et des tissus mous. De plus, une hypersensibilité au soleil peut être associée à une dermatite exfoliative. Les symptômes suivants peuvent être causés par la doxycycline: éruptions cutanées, dermatite exfoliative, éruptions cutanées et lésions cutanées graves pouvant être accompagnées de fièvre. Les symptômes suivants peuvent être associés à un trouble de la fonction hépatique: jaunisse, stéatorrhée, perte d'appétit et prise de poids.
Doxycycline: Utilisation chez les adultes
Les données cliniques sur les effets indésirables chez les adultes ayant reçu plus de 1600 mg de doxycycline par voie orale pendant plus de 4 semaines n’ont pas été disponibles.
Dans les études cliniques chez l’adulte (18 ans et plus), une myélosuppression a été observée avec la doxycycline par voie orale (100 à 400 mg par jour pendant 1 à 3 semaines). Des effets indésirables tels que lésions hépatiques et anomalies de la fonction rénale ont été rapportés plus fréquemment chez les patients présentant une myélosuppression. La dose de doxycycline pour la prévention de la maladie de Lyme doit être déterminée par votre médecin en fonction de votre état de santé et de la gravité de votre maladie de Lyme.
Les données non cliniques issues des études conventionnelles de pharmacologie de sécurité, de toxicité après administration réitérée, de génotoxicité, et de cancérogénèse ont été évaluées. Aucun effet de la doxycycline sur la fertilité n’a été observé.
Doxycycline: Utilisation chez les patients pédiatriques
Dans les essais cliniques chez l’enfant, il n’y a eu aucune augmentation de la fréquence des effets indésirables liés à la doxycycline chez les enfants recevant plus de 600 mg de doxycycline par jour pendant plus de 4 semaines.
Les effets indésirables des études pédiatriques sont répertoriés dans le tableau ci-dessous. Les effets indésirables rapportés lors d’études cliniques contrôlées versus placebo chez les patients pédiatriques n’ont pas été significativement différents de ceux observés chez les patients adultes.
Doxycycline: Utilisation chez les patients âgés
Les données cliniques sur l’utilisation à long terme de la doxycycline chez les adultes et les patients âgés ne sont pas disponibles.
Dans les études cliniques sur les adultes recevant plus de 1600 mg de doxycycline par voie orale pendant plus de 4 semaines, un léger retard du développement physique a été observé.
Dans les études cliniques sur les adultes recevant de la doxycycline pendant plus de 4 semaines, un léger retard du développement physique et des anomalies de la croissance ont été observés. Ces anomalies du développement physique et de la croissance sont observées chez les enfants de moins de 3 mois avec un retard du développement physique et de la croissance.
En cas d’oubli d’une dose de doxycycline, prenez-la dès que possible. Cependant, s’il est presque temps de prendre la prochaine dose, il n’est pas nécessaire de planifier un autre moment pour la prise de la dose suivante. N’utilisez pas de doses supplémentaires pour compenser la dose manquante. Si vous avez oublié de prendre une dose et que vous vous en rendez compte plus tard, ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oubliée de prendre. Cependant, s’il est presque temps de prendre la prochaine dose, ne prenez pas deux doses en même temps. Si vous arrêtez brutalement de prendre de la doxycycline, votre maladie peut s’aggraver. Arrêtez le traitement et contactez votre médecin.
Si vous avez une infection par un virus de l’herpès, vous devez arrêter de prendre de la doxycycline et contacter votre médecin dès que possible.
Doxycycline peut être pris avec ou sans nourriture.
Chez les patients ayant une insuffisance rénale légère, la doxycycline doit être utilisée avec prudence car le métabolisme de la doxycycline peut être plus lent chez les patients atteints de cette affection. Les patients atteints de la maladie de Crohn ont montré une plus grande sensibilité à la doxycycline que les patients atteints de colite ulcéreuse. Chez les patients atteints de maladies hépatiques sévères, la doxycycline doit être utilisée avec prudence car la doxycycline peut être moins efficace et doit être utilisée avec prudence. En cas d’infection par le VIH, la doxycycline doit être utilisée avec prudence.
Doxycycline: Interactions médicamenteuses
Certaines interactions entre la doxycycline et d’autres médicaments ont été signalées lors d’études cliniques chez des patients présentant une infection à HBV ou au HCV. Celles-ci incluent:
- L’utilisation de cimétidine (utilisé pour traiter les ulcères d’estomac) avec de la doxycycline entraîne une diminution de la concentration plasmatique de doxycycline de 36 à 42 %. L’administration concomitante de cimétidine et de doxycycline doit être évitée en raison du risque potentiel de diminution de l’efficacité du médicament.